Эндометрит

Внутренний слизистый слой полости матки носит название «эндометрий». При нормальных условиях инфекции доступ в полость органа закрыт, но, если это случилось, может начаться процесс воспаления внутренней слизистой оболочки – эндометрит.
Это заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме.

Хронический эндометрит: причины появления и метод диагностики

Развитие хронической формы эндометрита в большинстве случаев становится следствием острой формы заболевания, которое не было вылечено до конца. Причиной острой формы воспаления становится инфекция, резвившаяся в результате ослабленного иммунитета женщины либо других причин в процессе проведения манипуляций внутриматочного характера – в том числе некорректно установленное средство контрацепции, диагностических и лечебных процедур.

Чтобы выявить причину, по которой возник хронический эндометрит, применяют иммуноцитохимический метод высокоточной диагностики. Часто признаки болезнетворной микрофлоры попросту отсутствуют – клиническое течение заболевания имеет стертый характер протекания. Это выражается в появлении факторов, нарушающих нормальное функционирование эндометрия – фиброзных спаек, уплотнение слизистой матки, геморрагии, образование серозного налета.

Помимо сбора анамнеза врач может провести исследование, прибегнув к выскабливанию маточной слизистой оболочки. Гистологическое исследование становится основой постановки диагноза хронического эндометрита. Для выявления особенностей структурных изменений эндометрия используют возможности УЗИ и гистероскопическое исследование.

Симптоматика хронического эндометрита

Насколько серьезно выражено протекание хронической формы эндометрита влияет глубина и период существования патологических изменений в структуре эндометрия.
Если врач ставит диагноз эндометрит симптомы, скорее всего, будут выглядеть следующим образом:

• болезненность при половом соитии;
• в нижнем отделе живота боль ноющего характера;
• присутствие кровянистых или серозно-гнойных выделений;
• маточные кровотечения;
• явно выраженные нарушения в течение менструального цикла – слишком скудные или, напротив, обильный характер выделений.

Врач, при двуручном гинекологическом исследовании, выявит увеличение размеров матки и небольшое уплотнение.

Если воспалительные процессы перейдут на более глубокие мышечные слои матки, врач констатирует развитие миоэндометрита. Игнорирование заболевания может привести к изменениям в структуре эндометрия, став причиной образования полипов и развитию кист.

Как проводится лечение хронического эндометрита

Для того, чтобы устранить эндометрит лечение проводят комплексно, в несколько этапов.

• Противомикробное воздействие. Устраняются болезнетворные агенты, ставшие причиной возникновения инфекции. Здесь используются антибиотики.
• Иммуномодулирование. После того, как устранена инфекция, терапия направляется на восстановление нормальных функций эндометрия. На данном этапе применяют гормональные и метаболические препараты.
• Параллельно назначается физиотерапия, УВЧ, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электрофорез. Процедуры направлены на уменьшение отечности тканей, активации естественной микроциркуляции крови. Пациенткам с хроническим эндометриозом показано курортное лечение.

Лекарственные препараты могут вводиться непосредственно в полость матки для получения наибольшей концентрации активных веществ непосредственно в очаге воспаления.

Контроль за успешностью проводимого лечения проводят с помощью УЗИ, промежуточных анализов на наличие инфекций и наблюдением за изменениями в симптоматике. В ходе лечения восстанавливается нормальная структура эндометрия, регуляция менструального цикла, исчезают болезненные ощущения и кровотечения. Приходят в норму детородные функции.